Evaluation of apoptosis indexes in currently used oral alpha-blockers in prostate: a pilot study

ABSTRACT Objectives: Apoptosis effect of oral alpha-blockers is known in the prostate. Apoptosis index of silodosin has not been proved, yet. Aims are to present apoptosis index of silodosin in prostate and to compare this with other currently used alpha-blocker's apoptosis indexes together with their clinical effects. Materials and Methods: Benign prostatic hyperplasia (BPH) patients were enrolled among those admitted to urology outpatient clinic between June 2014 and June 2015. Study groups were created according to randomly prescribed oral alpha-blocker drugs as silodosin 8mg (Group 1; n=24), tamsulosin 0.4mg (Group 2; n=30), alfuzosin 10mg (Group 3; n=25), doxazosin 8mg (Group 4; n=22), terazosin 5mg (Group 5; n=15). Pa- tients who refused to use any alpha-blocker drug were included into Group 6 as control group (n=16). We investigated apoptosis indexes of the drugs in prostatic tissues that were taken from patient's surgery (transurethral resection of prostate) and/or prostate biopsies. Immunochemical dyeing, light microscope, and Image Processing and Analy- sis in Java were used for evaluations. Statistical significant p was p<0.05. Results: There were 132 patients with mean follow-up of 4.2±2.1 months. Pathologist researched randomly selected 10 areas in each microscope set. Group 1 showed statisti- cal significant difference apoptosis index in immunochemical TUNEL dyeing and im- age software (p<0.001). Moreover, we determined superior significant development in parameters as uroflowmetry, quality of life scores, and international prostate symptom score in Group 1. Conclusions: Silodosin has higher apoptosis effect than other alpha-blockers in prostate. Thus, clinic improvement with silodosin was proved by histologic studies. Besides, static factor of BPH may be overcome with creating apoptosis.

Thymoquinone protects end organs from abdominal aorta ischemia/reperfusion injury in a rat model / Timoquinona protege órgãos terminais da isquemia/reperfusão da aorta abdominal em modelo com ratos

Introduction: Previous studies have demonstrated that thymoquinone has protective effects against ischemia reperfusion injury to various organs like lungs, kidneys and liver in different experimental models. Objective: We aimed to determine whether thymoquinone has favorable effects on lung, renal, heart tissues and oxidative stress in abdominal aorta ischemia-reperfusion injury. Methods: Thirty rats were divided into three groups as sham (n=10), control (n=10) and thymoquinone (TQ) treatment group (n=10). Control and TQ-treatment groups underwent abdominal aorta ischemia for 45 minutes followed by a 120-min period of reperfusion. In the TQ-treatment group, thymoquinone was given 5 minutes. before reperfusion at a dose of 20 mg/kg via an intraperitoneal route. Total antioxidant capacity, total oxidative status (TOS), and oxidative stress index (OSI) in blood serum were measured and lung, kidney, and heart tissue histopathology were evaluated with light microscopy. Results: Total oxidative status and oxidative stress index activity in blood samples were statistically higher in the control group compared to the sham and TQ-treatment groups (P<0.001 for TOS and OSI). Control group injury scores were statistically higher compared to sham and TQ-treatment groups (P<0.001 for all comparisons). Conclusion: Thymoquinone administered intraperitoneally was effective in reducing oxidative stress and histopathologic injury in an acute abdominal aorta ischemia-reperfusion rat model. .

Introdução: Estudos prévios demonstraram que a timoquinona tem efeitos protetores contra a lesão de isquemia/reperfusão em vários órgãos como pulmão, rins e fígado em diferentes modelos experimentais. Objetivo: Determinar se timoquinona tem efeitos positivos em tecidos do pulmão, rim e coração e no estresse oxidativo em lesão de isquemia/perfusão da aorta abdominal. Métodos: Trinta ratos foram divididos em três grupos: sham (n=10), controle (n=10) e tratamento com timoquinona (TQ) (n=10). Os grupos controle e de tratamento com TQ foram submetidos à isquemia da aorta abdominal durante 45 minutos, seguido por um período de 120 minutos de reperfusão. No grupo de tratamento com TQ, a timoquinona foi administrada 5 minutos antes da reperfusão, dose de 20 mg/kg através da via intraperitoneal. A capacidade total antioxidante, estado oxidativo total (TOS) e o índice de estresse oxidativo (OSI) no soro do sangue foram medidos, e a histopatologia dos tecidos do pulmão, rim e coração foram avaliados com microscopia de luz. Resultados: Estado oxidativo e índice de estresse oxidativo total em amostras de sangue foram estatisticamente mais altos no grupo controle em relação aos grupos sham e tratamento com TQ (P<0,001 para TOS e OSI). Escores de lesões no grupo controle foram estatisticamente mais altos em relação aos grupos sham e tratamento com TQ (P<0,001 para todas as comparações). Conclusão: A timoquinona administrada por via intraperitoneal foi eficaz na redução do estresse oxidativo e lesão histopatológica em modelo de rato de isquemia/reperfusão aguda da aorta abdominal. .

Oxigênio suplementar em cesariana eletiva sob raquianestesia: manejar um punhal com cuidado / Supplemental oxygen in elective cesarean section under spinal anesthesia: handle the sword with care / Oxígeno suplementario en cesárea electiva bajo raquianestesia: manejar el cuchillo de doble fi lo con cuidado

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Nosso objetivo foi investigar o efeito de 21% e 40% de oxigênio suplementar sobre o estresse oxidativo materno e neonatal em cesariana eletiva (CE) sob raquianestesia. MÉTODOS: Foram incluídas no estudo 80 parturientes com gestação a termo, submetidas à CE sob raquianestesia. As pacientes foram randomicamente alocadas em dois grupos para receberem 21% (grupo Ar) ou 40% (grupo oxigênio) de oxigênio a partir do momento da incisão até o fim da cirurgia. Amostras de sangue das parturientes e da artéria umbilical (AU) foram coletadas antes e depois da cirurgia. A capacidade antioxidante total (CAT), o estado oxidante total (EOT) e o índice de estresse oxidativo (IEO) foram medidos. RESULTADOS: Idade, peso, altura, paridade, semana de gestação, tempo de incisão espinhal, tempo de incisão cirúrgica para extrair o feto, tempo de extração do feto, tempo de cirurgia, escores de Apgar no primeiro e quinto minutos e peso ao nascer foram semelhantes entre os grupos (p > 0,05 em todas as comparações). Não houve diferença entre os grupos em relação aos níveis pré-operatórios de CAT, EOT e IEO (p > 0,05 em todas as comparações). Os níveis maternos pós-operatórios de CAT, EOT e IEO aumentaram significativamente no grupo oxigênio (p = 0,047; < 0,001 e 0,038, respectivamente). Nas artérias umbilicais, os níveis da CAT aumentaram significativamente no grupo oxigênio (p = 0,003) e os de EOT e IEO aumentaram significativamente no grupo Ar (p = 0,02 e < 0,001, respectivamente). CONCLUSÕES: A diferença em relação ao impacto sobre o estresse oxidativo materno e fetal da suplementação de 40% em comparação com a de 21% exige estudos adicionais em ampla escala que investiguem o papel da suplementação de oxigênio durante CE sob raquianestesia.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: We aimed to investigate the effect of 21% and 40% oxygen supplementation on maternal and neonatal oxidative stress in elective cesarean section (CS) under spinal anesthesia. METHODS: Eighty term parturients undergoing elective CS under spinal anesthesia were enrolled in the study. We allocated patients randomly to breathe 21% (air group) or 40% (oxygen group) oxygen from the time of skin incision until the end of the operation. We collected maternal pre- and post-operative and umbilical artery (UA) blood samples. Total antioxidant capacity (TAC), total oxidant status (TOS) and the oxidative stress index (OSI) were measured. RESULTS: Age, weight, height, parity, gestation week, spinal-skin incision time, skin incision-delivery time, delivery time, operation time, 1st and 5th minutes Apgar scores, and birth weight were similar between the groups (p > 0.05 for all comparisons). There were no differences in preoperative TAC, TOS, or OSI levels between the groups (p > 0.05 for all comparisons). Postoperative maternal TAC, TOS and OSI levels significantly increased in the oxygen group (p = 0.047, < 0.001 and 0.038, respectively); umbilical artery TAC levels significantly increased in the oxygen group (p = 0.003); and umbilical artery TOS and OSI levels significantly increased in the air group (p = 0.02 and < 0.001, respectively). CONCLUSIONS: The difference in impact on maternal and fetal oxidative stress of supplemental 40% compared to 21% oxygen mandates further large-scale studies that investigate the role of oxygen supplementation during elective CS under spinal anesthesia.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Nuestro objetivo fue investigar el efecto de 21% y 40% de oxígeno suplementario sobre el estrés oxidativo materno y neonatal en la cesárea electiva (CE), bajo raquianestesia. MÉTODOS: Fueron incluidas en el estudio 80 parturientes con gestación a término sometidas a la CE bajo raquianestesia. Las pacientes fueron aleatoriamente ubicadas en dos grupos para recibir 21% (grupo Aire) y 40% (grupo Oxígeno) de oxígeno a partir del momento de la incisión hasta el final de la cirugía. Las muestras de sangre de las parturientes y de la arteria umbilical (AU) se recolectaron antes y después de la cirugía. La capacidad antioxidante total (CAT), el estado oxidante total (EOT) y el índice de estrés oxidativo (IEO) se midieron. RESULTADOS: La edad, el peso, altura, paridad, semana de gestación, el tiempo de incisión espinal, el tiempo de incisión quirúrgica para extraer el feto, el tiempo de extracción del feto, el tiempo de cirugía, las puntuaciones de Apgar al primero y quinto minutos y el peso al nascer, fueron similares entre los grupos (p > 0,05 en todas las comparaciones). No hubo diferencia entre los grupos con relación a los niveles preoperatorios de CAT, EOT y IEO (p > 0,05 en todas las comparaciones). Los niveles maternos postoperatorios de CAT, EOT y IEO aumentaron significativamente en el grupo oxígeno (p = 0,047 < 0,001 y 0,038, respectivamente). En las arterias umbilicales, los niveles de la CAT aumentaron significativamente en el grupo oxígeno (p = 0,003) y los de EOT y IEO aumentaron significativamente en el grupo aire (p = 0,02 y < 0,001, respectivamente). CONCLUSIONES: La diferencia con relación al impacto sobre el estrés oxidativo materno y fetal de la suplementación de 40% en comparación con la de 21%, exige estudios adicionales en amplia escala que investiguen el rol de la suplementación de oxígeno durante CE bajo raquianestesia.